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La diabetes mellitus, una enfermedad metabólica crónica caracterizada por niveles elevados de glucosa en sangre, es una carga mundial para la salud pública. Esta condición constituye una de las principales causas de ceguera, insuficiencia renal, ataques cardíacos, derrames cerebrales y amputación de los miembros inferiores1.
Un total de 537 millones de adultos (entre 20 y 79 años) viven con diabetes en el mundo, es decir, una de cada 10 personas vive con la misma, y se prevé que esta cifra aumentará a 643 millones en 2030 y a 783 millones en 2045, según el Atlas de la Diabetes de la Federación Internacional de Diabetes 20212.
La diabetes impacta los sistemas de salud. Esta enfermedad generó al menos 966 mil millones de dólares en gastos de salud, cifra que representa un aumento del 316% en los últimos 15 años2 en el mundo. En 2021, 6.7 millones de personas fallecieron por diabetes, lo que sugiere que una persona muere por diabetes cada 5 segundos en el mundo2.
Según el Centro de Control y Prevención de Enfermedades de Estados Unidos, la diabetes es la principal causa de insuficiencia renal en ese país3. Quienes viven con diabetes, comúnmente desarrollan Enfermedad Renal Crónica (ERC), que se presenta cuando los riñones se dañan y tienen dificultades para desempeñar sus funciones4.
La literatura científica ha encontrado que el síndrome cardiorrenal en personas que viven con diabetes mellitus representa una condición sistémica que afecta el sistema cardiovascular y el renal. Es por ello que la diabetes es un factor de riesgo establecido para la ERC, y una porción considerable de personas que viven con diabetes desarrollan nefropatía clínicamente significativa5.
Contexto
En República Dominicana, más de 865 mil adultos viven con diabetes al 20196, y se espera que el 40% de ellos desarrolle algún grado de ERC. La ERC en personas que viven con diabetes es un desafío para la salud pública, ya que representa una prevalencia del 7.60%6 y una tasa de mortalidad de 3.23 fallecimientos por cada 100 mil habitantes en República Domincana6.
La Dra. Ileana Chiari – Shan, directora de asuntos médicos, regulatorios y de calidad de Novo Nordisk® Centroamérica, el Caribe, Bolivia, Ecuador, Perú, Paraguay y Uruguay, explica que la diabetes es una de las principales causas de la ERC, ya que mantener niveles altos de glucosa en la sangre durante períodos prolongados puede causar daños en los riñones. “Esto conduce a una disminución progresiva de la función renal y lleva al paciente en algunos casos a requerir diálisis o trasplante renal. La diabetes tipo 2 y la ERC están estrechamente relacionadas. Por ello, la investigación y el desarrollo de medicamentos multifuncionales son esenciales para enfrentar estos desafíos médicos interrelacionados, y así beneficiar a los pacientes que viven con estas enfermedades”.
A la fecha, cerca de 850 millones de personas viven con ERC en el mundo7. La incidencia de la combinación de insuficiencia renal relacionada con la diabetes se ha incrementado en comparación con la incidencia general de la insuficiencia renal, lo que sugiere la importancia de controlar la diabetes para reducir la carga de la insuficiencia renal, señala la Sociedad Internacional de Nefrología en el Global Kidney Health Atlas de 20237. Por ello, la comunidad científica internacional realiza estudios para investigar su prevención y tratamiento.
Recientemente, en el 61° Congreso de la Asociación Renal Europea (ERA), organizado en Estocolmo, Suecia, se presentaron los resultados de ensayos clínicos que muestran una disminución del riesgo de eventos de enfermedad renal grave, accidentes cardiovasculares y la mortalidad en pacientes que viven con diabetes tipo 2 y ERC.
En este sentido, “la investigación científica en salud es primordial para contar con nuevos tratamientos que protejan los riñones y corazones de las personas que viven con diabetes tipo 2 y ERC, y así contribuir a que los pacientes gocen de calidad de vida”, reflexiona la Dra. Chiari – Shan.
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